Алла Иванилова
Ни один казахстанский стационар и роддом не оценили на пять звезд по показателям менеджмента. Между тем Министерство здравоохранения продолжает реформы, которые, по словам чиновников, “сохранят и укрепят здоровье казахстанцев”

Республиканский центр развития здравоохранения (РЦРЗ) составил рейтинг медицинских организаций по результатам внешнего и внутреннего аудита, а также по отзывам пациентов за 2017 год. На этот раз методика оценки несколько изменилась. В частности, усилили значимость пациентоориентированных показателей. Также в новой редакции рейтинга в зависимости от профиля организации включили ряд новых индикаторов: использование медицинской информационной системы, соотношение среднемесячной заработной платы врача на одну ставку к среднемесячной заработной плате в экономике региона, наличие наблюдательного совета, уровень удовлетворенности медицинского персонала условиями труда. Помимо этого учитывали наличие международной и национальной аккредитации и возможность электронной записи на прием к врачу через платформу e.gov. Балльную систему рейтинга заменили на присвоение от одной до пяти звезд по двум направлениям: клинической деятельности и уровню менеджмента, а для научных организаций - дополнительно по научной деятельности.

В целом в рейтинг вошли медучреждения республиканского, областного и городского уровней, включая частные, оказывающие медицинскую помощь в рамках ГОБМП. При расчете учитывали около 50 наиболее значимых показателей в области качества оказываемых медицинских услуг и эффективности использования ресурсов. По показателям менеджмента наивысшие пять звезд получили три из 17 ранжируемых научно-исследовательских институтов, национальных центров, пять из 168 медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Среди 170 городских стационаров для взрослых, 32 областных стационаров для взрослых, 13 областных стационаров для детей и 15 городских стационаров для детей, а также 25 родильных домов и перинатальных центров городского и 17 - областного значения максимальный рейтинг не получила ни одна из организаций. По клиническим показателям в категорию с пятью звездами вошли 97 городских взрослых стационаров, девять областных взрослых стационаров, три областных детских стационара, два НИИ. Из организаций ПМСП наилучшего результата достигли восемь учреждений. Из 25 родильных домов и перинатальных центров городского значения оценку пять звезд по клиническим показателям получили шесть организаций.
Если с лечением в медучреждениях страны не так все плохо, то менеджмент, как показал рейтинг, хромает. А ведь с 2020 года в Казахстане заработает система обязательного социального медицинского страхования, к которой должны быть готовы все медицинские организации. Министерство здравоохранения разработало и утвердило план мер по укреплению общественного здоровья в рамках внедрения ОСМС и новой модели ГОБМП. Также проводят работу по снижению барьеров для частных предпринимателей в сфере здравоохранения и активно привлекают инвестиции, в том числе в рамках ГЧП. Чиновники обещают до конца 2018 года охватить цифровизацией все аспекты деятельности здравоохранения, а также запустить дорожную карту по персонализированной медицине. Правительство приняло комплексный план по борьбе с онкологическими заболеваниями, в том числе создание научного центра в столице. Разрабатывают новую редакцию проекта кодекса “О здоровье и системе здравоохранения”. Таким образом, подготовка к новой реформе идет полным ходом. О предварительных результатах этой работы можно судить по “звездам” уже в следующем году.

Астана