Алексей Мальченко
Слабым местом в борьбе всех стран с коронавирусом оказался дефицит мест для размещения пациентов, из-за чего медперсоналу пришлось бороться с вирусом в открытую, практически голыми руками.
Сейчас казахстанские врачи готовы принять до 3500 человек - именно такой резерв койко-место есть у инфекционистов. По мнению казахстанских медиков, эта цифра является предельным значением, до которого эпидемия в Казахстане может развиться. Ошибаются они или нет - покажет будущее, но власти решили сыграть на опережение и еще в начале апреля приняли решение о необходимости оперативного расширения резервных мощностей

В первую очередь к реализации этого плана подключили военных. Так, привели в готовность отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии Главного военного клинического госпиталя. Военные врачи оснащены современными аппаратами искусственной вентиляции легких с интеллектуальными режимами, которые позволяют лечить самые сложные случаи пневмонии, в том числе вирусной.
В начале прошлой недели дополнительно к ранее подготовленным в военных госпиталях и лазаретах инфекционным отделениям в 30 километрах от Алматы развернули современный мобильный полевой госпиталь. Для его развертывания, включая перевозку из Тараза, понадобилось всего двое с половиной суток. Госпиталь на 100 койко-мест включает приемное и диагностическое отделения, операционные блоки, отделение анестезиологии и реанимации, эвакуационное отделение, ординаторскую и аптеку. Он оснащен качественным оборудованием для проведения рентгеновского обследования, лабораторией и аппаратами искусственной вентиляции легких. Госпиталь оборудован системами отопления и кондиционирования, имеет санузлы и душевые.
Рядом отремонтированы и находятся в готовности для карантина два здания на 300 мест, развернут палаточный лагерь на 500 мест. Кроме того, подготовили резервный военно-медицинский фонд и в Нур-Султане. В столице в двух зданиях подготовили 160 мест, а также развернули палаточный лагерь на 500 мест.

Вторым шагом стало решение о возведении трех новых медучреждений в Нур-Султане, Алматы и Шымкенте. Они отличаются по классификации, но все относятся к категории быстровозводимых сооружений. Новый госпиталь в столице возводят из железобетонных блоков по немецкой технологии индустриального модульного домостроения ModeX. То есть на заводе отливают из железомедных конструкций готовые комнаты, которые там же проходят чистовую обработку, и уже в таком виде их поставляют на объект. Остается только собрать по принципу конструктора и сразу можно начинать эксплуатацию. Ключевое отличие столичного сооружения в том, что оно будет фундаментальным и после останется на месте.
Будущее алматинское медучреждение конструктором является в большей степени, поскольку модульно-разборная конструкция позволяет проводить эту операцию многократно. Корреспондентам “МК” удалось попасть на строящийся объект, который расположился в Алатауском районе, восточнее ТЭЦ-2.
- Мы уже подготовили фундамент, на котором и возведем госпиталь. Сейчас все наружные сети, такие как водопровод, канализация и электрика, подведены, то есть мы двигаемся согласно графику. Сами модульно-разборные панели мы ждем из Атырау, они придут двумя составами. Первый прибыл 9 апреля, второй движется следом, - рассказал директор строительного объекта Арман Кабылхасов.
Также он рассказал, что после ввода в эксплуатацию здание передадут в местные исполнительные органы, то есть оно будет принадлежать акимату. Останется медучреждение на прежнем месте или будет перенесено после окончания пандемии - будет решать акимат. Техническая возможность позволяет его многократно разбирать и собирать, при этом единственной “невозвратной потерей” остается фундамент.
Само модульное строительство не является для Казахстана уникальным опытом, поскольку его активно используют при возведении вахтовых поселков в горнодобывающей, нефтяной и прочих областях, но своя специфика все-же есть.
- Главным отличием возводимого в Алматы госпиталя является то, что в боксах будут создавать давление, которое ограничивает распространение бактерий и вирусов, не позволяет им распространяться дальше конкретной изолированной комнаты. Также циркулирующий воздух будет проходить фильтрацию и обеззараживание. Это важно в первую очередь для того, чтобы обеспечить безопасность медперсонала, ведь на сегодня в стране заражено более 120 медицинских работников, - говорит Кабылхасов.
Еще застройщики отметили, что проект работает по системе open book, без прибыли. То есть вся себестоимость проводимых работ будет открыта. Также к партнерству привлекут некоторых участников “Большой четверки”, часть из них уже дали согласие на работу в аналогичном формате.
- На таких проектах и в такой ситуации зарабатывать нельзя. Это наша принципиальная позиция. Многие из наших поставщиков согласились работать без своей маржи. Есть, конечно, те, кто не может работать без прибыли, но в большинстве своем нас многие поддержали, - подчеркнул Кабылхасов.
Известно, что на строительство объекта выделили пять миллиардов тенге. Общая площадь здания составит 5850 квадратных метров, то есть стоимость одного квадрата выйдет чуть более 854,7 тысячи тенге за квадратный метр. Сумма более чем солидная, если ее сравнивать, например, с ценой на жилье в крупнейших мегаполисах страны. Особенно учитывая, что постройка “временная” и через 10 лет придет в негодность (не лучше ли было бы возвести сооружение, аналогичное строящемуся в Нур-Султане, из железобетона, которое служило бы десятки лет?).
Как и говорилось ранее, эту технологию используют при строительстве вахтовых поселков. Мы изучили несколько предложений в этом сегменте, и средняя стоимость таких зданий предлагается на рынке по 90-100 тысяч тенге за квадратный метр от казахстанских производителей и около 83 тысяч тенге за квадрат строят “вахтовики” в России.
Понятно, что сейчас во главу угла ставится оперативность, и можно допустить, что сложная технология делает стоимость квадратного метра значительно дороже.
Впрочем, на прямой вопрос о стоимости постройки госпиталя господин Кабылхасов ответил уклончиво, сославшись на открытую к общему доступу информацию о выделенных пяти миллиардах тенге, при этом добавил, что все будет прозрачно, а на “излишки”, если такие останутся, закупят медицинское оборудование.
Сейчас в проекте задействовано 298 человек, 44 единицы техники, а в пик работ ожидают увеличение штата до 500 человек. Строители планируют сдать госпиталь в эксплуатацию уже совсем скоро - 24-25 апреля.

Сам комплекс будет состоять из шести блоков, соединенных системой коридоров. Его вместимость составит 280 коек, он будет иметь 28 одноместных палат, 10 одноместных палат с выходом на улицу на первом этаже, 28 палат интенсивной терапии. Есть также трехместные палаты, приемное отделение, пять одноместных палат динамического наблюдения в приемном отделении, административные помещения, два помещения под лаборатории, помещение для приема пищи на 50 человек, помещение под КТ и рентген, под бронхоскопическое оборудование, УЗИ, электрокардиограф и так далее. Срок службы такого модульного строения достигает 10 лет.

Фото Талгата Галимова