Алла Иванилова
“Деньги следуют за больным” - именно по такому принципу правительство намерено построить медицинскую помощь. Отныне казахстанцы будут вправе выбирать не только поликлинику, но и врача

В Конституции черным по белому написано, что каждый гражданин имеет право выбирать, где и у кого ему получить медицинскую помощь. Однако на деле казахстанцы “привязаны” к определенной поликлинике и врачу. В Минздраве решили восстановить справедливость. Однако чтобы новая схема работала, всем пациентам необходимо иметь электронную медицинскую карточку, с которой будет считываться информация об истории болезни. Таким образом, в какую бы поликлинику больной ни пришел, врачи будут в курсе всех его “болячек”.
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) формируется и утверждается правительством сроком на один год. Согласно сегодняшему перечню, казахстанцы бесплатно могут вызвать “скорую”, получить первую медицинскую помощь и при необходимости рассчитывать на койкоместо в стационаре. Бесплатная медпомощь оказывается лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.
Начиная с этого года перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи расширен. Нуждающимся пациентам проводят коронарографическое исследование, обеспечивают тромболитическими препаратами, больных гемофилией - факторами свертывания крови на амбулаторном уровне; гематологических больных - цитостатическими препаратами.
Общая сумма затрат по ГОБМП в текущем году составила 286 миллиардов тенге при общем финансировании Минздрава в 2008 году 472 миллиарда. Почти половина всех медицинских денег закладывается на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. И, как заверяют чиновники, эта сумма ежегодно растет.
Тем не менее, гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи не охвачено оказание стоматологической помощи, проведение экстракорпорального оплодотворения; обеспечение льготными препаратами пациентов с редкими заболеваниями и бесплатными лекарственными средствами пациентов группы риска по сердечно-сосудистой патологии.
Казалось бы, это, что называется, “нецелевая группа”. Однако доказано: если в стране более 15 процентов бесплодных пар, возникает прямая угроза воспроизводства населения и сохранения ее генофонда. В нашей республике 12-15 процентов всех супружеских пар бесплодны. Из 110-120 тысяч ежегодно заключаемых браков около 17 тысяч пар обречены на бездетность. Из них 30 процентов нуждаются в лечении только путем вспомогательных репродуктивных технологий.
И Министерство здравоохранения со следующего года намерено взять на себя бремя финансовых расходов по экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Однако пока лишь Минздрав сможет помочь 700 женщинам, у которых есть показания к ЭКО.
Кстати, в некоторых странах перешли на монетизацию бесплатных государственных медуслуг: каждому гражданину ежегодно начисляют положенную в рамках ГОБМП сумму на платежную карту, которая действительна только в медучреждениях. Таким образом, гражданин может самостоятельно выбрать: лечить зубы либо сделать прививку от гриппа. Наша страна пока не готова перейти на монетизацию, и пока в правительстве лишь рассматривается система медицинских накоплений (наподобие пенсионных накоплений).

Астана