|
Алла Иванилова Вакцинация школьниц от вируса папилломы человека (ВПЧ), вызывающего рак шейки матки, в ближайшие годы проходить не будет. После того как проанализируют результаты проведенной иммунизации, станет ясно - войдет ли эта вакцинация в Национальный календарь прививок Казахстана. Однако все еще идут споры о том, насколько целесообразно делать эту прививку. Общественность, многие родители и даже некоторые депутаты выступают против такого “эксперимента”
Напомним, что с 2013 года в Павлодарской, Атырауской областях, а также в Астане и Алматы проводился пилотный проект по вакцинации школьниц от вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает рак шейки матки. Это заболевание - убийца женщин № 2, уступающее только раку молочной железы, по смертности занимает пятое место в Казахстане. Ежегодно раком шейки матки во всем мире заболевает около 600 тысяч женщин. В нашей республике, где от этой онкопатологии ежегодно умирает около 600 соотечественниц, заболевание имеет большое распространение, и если в 2014 году было зарегистрировано 1783 случая, то в 2015 году - уже 1826. Помимо этого оно протекает крайне тяжело, не только лишая возможности иметь детей, но и приводя к смертельному исходу: 16 процентов женщин с таким диагнозом не проживают и года, а 40 процентов - пяти лет. Чаще всего инфицирование происходит в первые годы сексуальной жизни, почему и рекомендуется прививать девочек уже в школьном возрасте. Развитие болезни протекает на протяжении 5-20 лет с момента инфицирования и в большинстве случаев не сопровождается тревожными симптомами. Таким образом, приблизительно 40 процентов обращений приходятся на четвертую стадию болезни, когда врачи уже не в силах помочь пациентке. Полное излечение рака шейки матки, выявленного на ранней стадии, обходится государству в более чем 150 тысяч тенге. На поздней стадии эта сумма увеличивается до 25 миллионов тенге при полном отсутствии каких-либо гарантий. Это единственная онкологическая патология, у которой точно известен возбудитель - вирус папилломы человека, против которого есть два вида вакцин - “Церварикс” и “Гардасил” - с эффективностью до 94 процентов. Их разработали немецкие ученые, за что в 2008 году получили Нобелевскую премию. В Казахстане с 2009 года каждый желающий имел возможность на платной основе получить эту прививку (около 600 долларов), а с 2013 года в рамках Государственной программы развития онкологической помощи стартовала добровольная и бесплатная вакцинация от вируса папилломы человека девочек в возрасте 11-15 лет. Однако, не успев начаться, “прививочная кампания” оказалась под угрозой срыва. Минздраву пришлось приостановить иммунизацию из-за двух павлодарских шестиклассниц, которые после прививки упали в обморок. Сообщалось, что у одной из них случился анафилактический шок. Такие последствия прививки врачи объяснили индивидуальными особенностями организма на составляющие ингредиенты вакцины и заявили, что препарат, который вводился павлодарским школьницам, “Гардасил”, абсолютно безопасен. В итоге через два месяца вакцинация была возобновлена. Но в обществе появились сомнения и страхи, от прививок массово стали отказываться родители, считая, что это не что иное, как скрытый эксперимент над детьми. В подтверждение своих слов они приводили данные о том, что используемый препарат “Гардасил” недостаточно исследован: его испытывали всего пять лет, при том, что между заражением вирусом и развитием рака в среднем проходит около 20 лет. Кроме того, в результате вакцинации антитела появятся только к четырем из 100 типов вируса папилломы человека, то есть эффективность составляет лишь четыре процента. Но особый страх наводило то, что в США было немало летальных случаев, связанных с использованием этой вакцины. Так, по данным управления контроля пищевых продуктов и лекарств США (FDA), более 21 тысячи побочных реакций и 93 смертельных случая возникли после вакцинации от вируса папилломы в 2011 году. Все эти доводы медики называют неподтвержденными “страшилками” и констатируют, что прививки против вируса папилломы человека - самый эффективный способ профилактики рака шейки матки. Вакцина рекомендована ВОЗ и применяется в 58 странах мира, а в Англии и США прививки делают даже мальчикам. В целом за весь период реализации программы трехкратная иммунизация от вируса папилломы человека проведена более чем шести тысячам девочек из пилотных регионов. Но учитывая, что мероприятие довольно дорогостоящее - на вакцинацию из бюджета было выделено 18 миллиардов тенге (городской казне прививка каждой школьницы обходилась примерно в 26 тысяч тенге), в ближайшие 2016-2019 годы средства на закуп вакцин не предусмотрены. При этом судить об ее эффективности можно будет только через десятилетие, а массово предотвратить заболевание - через два десятка лет.
Мажилисмены уже обращались с запросом к министру здравоохранения и социального развития, в котором в очередной раз предложили проводить вакцинацию с учетом индивидуальной переносимости препаратов детьми, исключительно в добровольном режиме и с обязательным уведомлением родителей под роспись о возможных негативных последствиях. Сегодня, по их мнению, эти условия не соблюдаются. А мониторинг, проведенный добровольным обществом “Милосердие”, возглавляемым известным общественным деятелем Аружан Саин, показал удручающий рост детской инвалидности в Казахстане. При этом каждый третий случай возникает из-за врачебной ошибки, из которых в трех процентах случаев - вакцинация. При этом, по данным Минздрава, за последние 10 лет в стране не зарегистрировано ни одного случая поствакцинальных реакций, приведших к инвалидности.
Астана |