Алла Иванилова
“Мы с вами, чиновники высшего ранга, принципиально и демонстративно обследовались и лечились у себя в стране”, - заметил недавно глава правительства Карим Масимов на расширенной коллегии в министерстве здравоохранения и посоветовал это и дальше пропагандировать. Тем более что такое поручение дал глава государства. Но при этом премьер посетовал, что в стране нет хороших частных клиник, где обеспеченные слои населения могли бы “легально и правильно заплатить за свое здоровье”

С главой Кабмина полностью соглашается министр здравоохранения Анатолий Дерновой, который отмечает, что в стране только 9-10 процентов медицинских услуг оказывают частные клиники, да и там работают не лучшие врачи.
Действительно сегодня многие казахстанцы предпочитают ездить лечиться в Китай, в Россию, а кто побогаче - в Израиль. На вопрос, чем не угодили отечественные доктора, такие люди отвечают в основном: “Я не доверяю нашей медицине”.
Отечественное здравоохранение нуждается в лечении. Этот диагноз поставили уже давно. В прошлом году Минздрав проводил соцопрос, который выявил, что граждане не удовлетворены тем, как государство охраняет их здоровье. Большинство казахстанцев отмечают слабое оснащение медицинских служб и невнимательность со стороны врачей.

Кроме этого, в Министерство здравоохранения в прошлом году поступило свыше 1300 жалоб от граждан, 70 процентов из которых оказались обоснованными. В жалобах прослеживается тенденция - люди требуют от людей в белых халатах возмещать им причиненный ущерб. Сегодня подобные механизмы предусмотрены в Казахстане, однако они слабо развиты.
С высоких трибун чиновники заявляют, что в ближайшем будущем казахстанцы будут получать достойные медицинские услуги. Государственные мужи констатируют: в стране активно внедряются новые медицинские технологии, проводятся уникальные операции.
Так, начиная с прошлого года впервые в республике проведено 38 операций по кохлеарной имплантации детям, страдающим тяжелыми нарушениями слуха. Ранее подобные операции проводились только за рубежом. В текущем году власти планируют увеличить их количество до 160.
Также в прошедшем году впервые в стране врачами, получившими образование за рубежом, были проведены операции по короношунтированию. Увеличилось количество операций на сердце. Если два года назад их было проведено 860, то в минувшем году уже 2800, в этом - 3500, а в 2009 году медики планируют выйти на 9 тысяч операций в год.
В скором времени в республике начнет развиваться санитарная авиация. Ее задача - оказание своевременной медпомощи пострадавшим в ДТП на крупных трассах, доставка к местам ЧП высокоспециализированных медицинских бригад.
Также Министерством здравоохранения в этом году планируется разработать и внедрить новую модель амбулаторно-лекарственного обеспечения, которая будет основываться на становлении государственных фиксированных цен на закупаемые лекарственные средства с учетом региональных коэффициентов, связанных с издержками на доставку и реализацию медикаментов в каждом населенном пункте.
Как видно, государство уже начало “курс терапии” и пытается изменить подходы к лечению. “Мы должны воспитывать медицинских работников в убеждении, что они предназначены для больного, а не наоборот”, - считает министр здравоохранения Анатолий Дерновой и добавляет, что “со старым менталитетом, со старым образованием нельзя сегодня заходить в новые клиники”.
С каждым годом бюджет Минздрава растет. В минувшем году было выделено более 300 миллиардов тенге, что на 34 процента больше, чем в 2006-м. Если в 2000 году на душу населения в Казахстане выделялось 6095 тенге, то в 2008-м - 20 105 тенге. Однако мы значительно отстаем от европейских стран. Пока у нас государство тратит на здравоохранение одного человека 250 долларов, на Западе - от 1200-1800 долларов.
Более того, выделяемые государством немногочисленные деньги, неравномерно распределяются по регионам. Так, в Южно-Казахстанской области, где высокая заболеваемость и плотность населения, расход на одного человека составляет 9745 тенге, а в Мангыстауской - 16 500.
Принятый недавно правительством объем гарантированной медицинской  помощи на два года практически ничем не отличается от прошлого списка бесплатных услуг, хотя неоднократно говорилось о ежегодном увеличении “государственной заботы”.
Далеко недотягивают до показателей развитых стран казахстанские медико-демографические показатели. Заболеваемость туберкулезом, включая столицу, остается на высоком уровне -134-180 на сто тысяч населения. Аналогичная картина с младенческой и материнской смертностью.
Но, пожалуй, самая главная проблема здравоохранения и страны в целом - нехватка медицинских кадров, особенно на селе. Скоро людей некому будет лечить. Никто не хочет идти в медицину, считая эту профессию непрестижной и низкооплачиваемой. Так, врач-хирург первой категории центральной районной больницы получает около 90-100 тысяч тенге. А молодые кадры, окончившие институт, - 27 тысяч тенге. Министерство здравоохранения по-своему решило эту проблему. Ведомство разработало социальный пакет для молодого специалиста на селе, стоимость которого оценивается в 2,9 миллиона тенге. Туда входят: проезд с места обучения на место работы, коммунальные льготы на строительство жилья и обзаведение хозяйством, возможность получить беспроцентный кредит, чтобы в первые пять лет работы встать на ноги. Однако Министерство экономики пока не поддержало данную инициативу.
Кроме этого, инициированы и внесены дополнения в Закон “Об образовании” в части подготовки специалистов по медицинским специальностям при условии дальнейшей работы в сельской местности в течение трех лет после окончания вуза. Поэтапно увеличится прием обучающихся в медицинские вузы в рамках государственного образовательного заказа. В связи с этим акимы должны выделять целевые гранты или предусмотреть возможность возмещения затрат обучившимся на платной основе врачам и медицинским сестрам, изъявившим желание работать на селе.
Проблемным вопросом остается и телефонизация медицинских пунктов, уровень которой составляет не более 45 процентов, а также обеспечение компьютерами и Интернетом медиков на селе (не более 15 процентов).
Здравоохранение - один из показателей, по которым оценивают государство. Как театр начинается с вешалки, так и страна - с качества оказания медицинских услуг.

Астана