Ботагоз Омар
Лето - не только пора отпусков, но и, по словам медицинских работников, период высокого уровня травматизма, особенно детского. Причем в случае ЧП виновных, как правило, найти невозможно. А потому одни сетуют на невнимательность родителей, другие - на злой рок. Между тем Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) решила бросить вызов стереотипу, что травмы неизбежны: благодаря вниманию властей в развитых странах удается наполовину снизить уровень детского травматизма

На прошлой неделе в Шахтинске на детской игровой площадке четырехлетний малыш лишился пальца. Он просто катался с друзьями с горки, но лишился мизинца. И, как позже пояснил председатель местного общества защиты прав потребителей Жаслан Айтмаганбетов, крайних в этой ситуации найти невозможно, так как даже в случае проведения экспертизы и доказательства того, что горка неправильно сконструирована, сложно будет найти и производителя, и компанию, установившую конструкцию. И так как за последнее, как правило, отвечают КСК, специалисты пришли к выводу, что, по сути, жильцы двора (то есть кооператив) должны винить... самих себя в халатности. А также мать, которая не обратила внимание на неисправность железной горки.
Такие случаи - далеко не редкость, причем о них далеко не всегда сообщают в печати. Но достаточно прийти в любую детскую больницу, чтобы убедиться в том, что многие дети свои школьные каникулы проводят в отделении травматологии. По словам самих врачей, зачастую именно советские железные конструкции приводят к плачевным результатам. Нередко - со смертельным исходом.
Так, осенью 2013 года в Актау на детской площадке погиб девятилетний мальчик, который раскачивался на баскетбольном кольце. Конструкция не выдержала веса ребенка. Щит и корзина обрушились ему прямо на голову. В итоге он скончался по дороге в больницу.
Плохо зафиксированные футбольные ворота, песочницы без самого песка или наполненные мусором, окурками и битым стеклом, висящие “на честном слове” качели, горки с высоким подъемом и острыми краями - это лишь малая толика наблюдений столичных родителей, причем, подчеркнем, благоустройству дворов в Астане уделяется особое внимание (что и говорить про другие регионы страны).
В глобальном масштабе впервые на проблему детского травматизма обратили внимание лишь в 2008 году. Именно тогда ВОЗ был обнародован “Всемирный доклад о профилактике детского травматизма”, на который в мае текущего года ссылались в Национальном центре проблем формирования здорового образа жизни Министерства здравоохранения и социального развития РК.
Так, международные аналитики пришли к выводу, что “во многих странах до сих пор полагают, что травмы неизбежны”, и постарались развенчать этот миф. В доказательство они привели данные, что снизить детский травматизм можно только эффективно вкладывая средства в специальные программы, которым должна предшествовать серьезная (и, что немаловажно, достоверная и кропотливая) аналитическая работа.
Как оказалось, более 95 процентов всех смертельных случаев от травм среди детей во всем мире происходят в странах с низким и средним доходами.
Травмы можно предотвращать или контролировать. Ряд стран с высоким доходом достигли заметного уменьшения показателей детской смертности от травм, в некоторых случаях более чем на 50 процентов.
К примеру, как показал позитивный мировой опыт, для этого необходимы разработка и внедрение на практике безопасных стандартов конструкции и обслуживания детских площадок с установлением на земле резиновых или кожаных покрытий достаточной толщины, а также изготовление конструкций и оборудования детских площадок более безопасной высоты, например, детских горок. Эти подходы - не теоретические. Они существенно уменьшили травматизм на детских площадках во многих странах с высоким доходом.
Специальные рекомендации есть по ряду самых рискованых сфер деятельности, которые приводят к травматизму. Так, для нашей страны актуален вопрос наличия порой бесхозных “колодцев-убийц”. Как правило, в этих случаях крайних найти бывает крайне сложно, но здесь важен не столько вопрос наказания виновных, сколько принятия превентивных мер по предупреждению подобных случаев. “Ограждение колодцев и котлованов хотя и доказало свою эффективность в предотвращении утопления в них, все еще не оценено как средство профилактики падения”, - говорится в докладе ВОЗ.
Еще одна не менее актуальная проблема касается падения малолетних детей из окон. Только в начале мая в Астане зафиксировали два подобных случая.
Не повод ли это обратить внимание на программу “Дети не могут летать”, разработанную департаментом здравоохранения Нью-Йорка в 70-х годах прошлого века? Она включала в себя принятие закона, требующего установления оконных решеток в высотных зданиях, в которых жили маленькие дети. В дополнение к закону действовала добровольная система оповещения, требовавшая от людей сообщать обо всех случаях падения детей. Благодаря этому медсестра могла прибыть на место происшествия и оценить ситуацию, дать рекомендации родителям относительно профилактики падений и предоставить бесплатные оконные решетки семьям с маленькими детьми, живущим в районах повышенного риска. После того, как это позволило вдвое снизить подобные случаи, многие другие города во всем мире последовали этому примеру.
Несмотря на то, что жизнь и здоровье людей не исчисляются никакими цифрами, позволим себе привести несколько финансовых показателей. По данным ВОЗ, затраты на программы первичной профилактики намного меньше, чем затраты на лечение ребенка (иногда в течение многих месяцев) после получения травмы, которую можно было предотвратить. Многие богатые страны уже внедрили экономичные программы первичной профилактики, что привело к сокращению расходов на здравоохранение. Например, в США каждый доллар, потраченный на систему безопасности для детей, экономит 29 долларов прямых и косвенных затрат на здравоохранение и другие расходы общества.
Ежегодные затраты на медицинскую помощь и потери способности к воспроизводству потомства в результате всех травм детей в возрасте до 14 лет измеряются суммой около 50 миллиардов долларов США.

Астана