Диагноз медицине
Ольга МАЛАХОВА
К финишу Года здоровья в столице провели
слегка помпезное мероприятие - съезд врачей. Президенту республики
на нем вручили сердце, а в кулуарах его участники назвали
съезд тусовкой главных врачей
Поначалу казалось, что от партийных и профсоюзных
съездов, вроде бы оставшихся в прошлом веке, “высокочтимое
собрание” отличается лишь периодически повторяемым объявлением
с просьбой отключить сотовые телефоны. Аплодисменты, слова
благодарности правительству и президенту за заботу о здоровье
народа сопровождали едва ли не каждое выступление. Премьер-министра
Имангали Тасмагамбетова назвали даже врачом без диплома за
его внимание к нуждам медицины. Из той же оперы был и хрустальный
подарок - символ здоровья, сердце, защищенное руками врача,
врученный президенту республики.
Но постепенно позолота тускнела (министр здравоохранения Жаксылык
Доскалиев заявил в докладе, что Год здоровья будет прописан
в истории республики золотыми буквами), высокая нота снижалась,
и в выступлениях аксакалов медицины, других медиков все больше
звучала тревога.
Вузовская подготовка врачей, отсутствие телемедицины, так
необходимой Казахстану с его огромными территориями, беспокоит
академика НАН Мухтара Алиева. Видеоколлекции лучших профессоров
и преподавателей улучшили бы качество образования, а телеконсультации
светил медицины - диагностику и лечение больных на периферии.
Академик НАН Кемал Ормантаев считает, что особенно важно развивать
хирургию новорожденных. Многим малышам, не доживающим до двухлетнего
возраста из-за наследственных пороков или пневмонии, можно
было спасти жизнь, развивая это направление.
- Здоровье и жизнь - не товар, они бесценны, - напомнила сенатор
парламента Нина Каюпова. - Плохо, что у нас пока нет закона
о репродуктивных правах, о правах неродившихся детей, нет
юридической базы в области донорства, трансплантации органов.
Однако хотим мы того или нет, здоровье все-таки становится
товаром, особенно для тех, кто в состоянии за него платить.
Но в этом случае граждане вправе требовать качества, а его
пока не гарантируют и частные клиники. Недавняя проверка показала,
что многие из них не могут называться таковыми даже по элементарным
санитарно-гигиеническим нормам, не говоря уже о профессионализме
специалистов.
Руководство отрасли признает, что медицина сильно уклонилась
в теневой рынок. По данным директора Национального центра
формирования здорового образа жизни Айкана Аканова, в теневом
секторе находится до сорока процентов медицинских услуг. И
такое положение, сказал он “НП”, выгодно самим медучреждениям.
Новая стратегия развития здравоохранения, представленная им
на съезде, могла бы способствовать легализации этого рынка,
но будет ли она выполняться?
Беда часто как раз в том, что принимаются невыполнимые решения.
Сейчас признают, что с внедрением семейной медицины сильно
поторопились. У нас нет таких специалистов, да и необходимых
средств на содержание семейно-врачебных амбулаторий не нашлось.
Много ошибок было и при организации системы медицинского страхования,
уж не говоря о злоупотреблениях руководства ФОМСа.
Один из источников пополнения бюджетного финансирования назвал
президент ЗАО “Санаторий “Алатау” г-н Оразгали Туткибаев.
Можно создать Фонд здоровья, куда перечислялись бы средства
работодателей, наносящих вред экологии и здоровью людей, производителей
табака и алкоголя, например. А чтобы реально поднимать сельскую
медицину, к чему призывает президент, надо создать врачам
условия, предоставлять льготы, квартиры.
Впрочем, о проблемах говорил и Нурсултан Назарбаев. Одна из
главных - здоровье детей и матерей, демографическая ситуация.
Численность населения на немалых казахстанских просторах остается
невеликой. Мы должны сохраниться как народ, сказал президент.
И потому особое внимание необходимо уделять детям и подросткам,
подготовить программу их оздоровления.
Просил глава государства разобраться с гарантированным бесплатным
медобслуживанием, вернее, с его недостаточным объемом. Понятно,
что стопроцентное его обеспечение будет возможно только с
начала 2005 года, когда начнет действовать система обязательного
медицинского страхования. Но уже сейчас медицинская помощь
должна быть доступной для малоимущих.
Большим плюсом Года здоровья руководители отрасли назвали
осмотры детей, подростков и сельских жителей, восстановление
медицинских учреждений на селе. Видимо, “выздоровление” продолжится:
почти на сорок два процента увеличится в следующем году финансирование
здравоохранения. Ответа на вопрос, скажется ли это на оплате
работы врачей и доступности медицины для основной массы населения,
на съезде не прозвучало. Может быть, потому, что на нем мало
было собственно врачей, то есть тех, кто лечит. В кулуарах
некоторые делегаты недоумевали, что рядовых медиков на съезде
врачей почти нет, что об их проблемах не говорится, называли
съезд тусовкой главврачей и чиновников от медицины.
Но несколько счастливчиков все же были отмечены, когда министр
вручил награды победителям республиканского конкурса “Жыл
маманы”. Лучший сельский врач года, лучший санитарный врач
и другие супермедики кроме почетного звания получили путевки
на отдых в Арабских Эмиратах.
В прошлом номере мы спрашивали, поставят ли на этом съезде
диагноз казахстанской медицине наши врачи. Многие из опрашиваемых
высказывали опасение, что он может стать очередным отчетно-выборным
мероприятием, и оно в немалой степени подтвердилось. Однако
диагноз все-таки прозвучал, приблизительно такой: “больной”
выздоравливает, но терапию надо продолжить”.
Астана
|