Демографические
проблемы невозможно отделить от проблем здоровья населения.
Из трех основных демографических факторов - рождаемость, смертность
и миграция - первые два очень тесно связаны со здоровьем.
В наше время, когда у страны есть цель - повысить рождаемость,
показатель здоровья является одним из решающих. К сожалению,
статус здоровья и особенно статус здоровья женщин очень низок
- на сегодняшний день он составляет от 20 до 30%. То есть
из ста женщин репродуктивного возраста всего лишь двадцать-тридцать
женщин здоровы. А это, в свою очередь, влияет на младенческую
смертность.
Одна из причин, влияющих на состояние репродуктивного здоровья,
- аборты. По оценкам специалистов ВОЗ и Фонда народонаселения
ООН, аборты остаются одним из основных методов регулирования
нежелательной беременности. К сожалению, аборты также одна
из причин материнской смертности, хотя в последнее время,
согласно статистике, уровень абортов снижается. Это говорит
либо о недоучете абортов, либо о том, что у нас аборты производятся
неквалифицированно.
Вторая серьезная причина, влияющая на показатель здоровья
матери, - заболеваемость анемией. В южных и западных регионах
Казахстана этот показатель чрезвычайно высок. Почему? Здесь
нужно провести еще немало серьезных исследований. Пока ясно
одно: играет роль не только стиль питания, но и экологические
факторы, а также стиль жизни в целом. Наши эксперты удивленно
констатировали: питание женщин самых дальних уголков провинции
Казахстана не сравнимо с питанием, к примеру, женщин Бангладеш
или беднейших стран Африки. По сравнению с ними наши женщины
питаются лучше, но при этом не снижается рост заболеваний
анемией даже у благополучных женщин. Анемия беременной женщины
- фактор, непосредственно влияющий на здоровье будущего ребенка
и, соответственно, на все последующие поколения. На ее профилактику
и лечение следует обратить самое серьезное внимание.
Несмотря на очень тяжелые социально-экономические условия
в сельской местности, суммарный коэффициент рождаемости там
не упал настолько низко, как это произошло в городе. Поэтому
сегодня нужно поддержать и социально защитить женщин села.
По прогнозам отдела по народонаселению ООН, в Казахстане
в 2050 году будет проживать 14 миллионов человек. Если
учесть, что сегодня нас около 15 миллионов, через 50 лет
прироста не произойдет. Это может произойти, если правительство
не предпримет конкретных мер. В случае, если будут разработаны
социальные программы по поддержке матерей, малоимущих
семей, рожденных детей, то тенденция сможет измениться
и стать более позитивной. |
Серьезная проблема, вызывающая опасения ученых
(и демографов в первую очередь), - ожидаемая низкая продолжительность
жизни мужчин. Мужчины в среднем живут в Казахстане на 10-11
лет меньше, чем женщины. Соответственно, это несостоявшиеся
браки и неродившиеся дети. Ранняя смертность мужчин порождает
тревогу в завтрашнем дне у женщин, и они не готовы иметь много
детей. Среди причин смертности мужчин лидируют сердечно-сосудистые
заболевания, которые являются следствием стрессов, нездорового
образа жизни. В принципе, эти показатели можно снизить, если
предпринять нужные меры, разработать программы по здоровому
образу жизни, по антитабачной, антиалкогольной пропаганде.
Но это должно делаться цивилизованно, а не путем запретов,
“сухих” законов. Существует опыт западных стран, на который
можно в данном случае ориентироваться.
Последние совещания и конференции ЮНФПА посвящены также и
проблемам мужчин. Мы делаем только первые шаги в этом направлении:
совместно с Центром по проблемам формирования здорового образа
жизни будут проведены встречи с курсантами военного училища.
Ребятам будет рассказано о репродуктивном здоровье и репродуктивных
правах. Если все пройдет успешно, дальше будем работать с
армией.
Политика государства на увеличение детей конечно же оправдана.
Но, чтобы добиться результатов, надо создать определенные
условия. Сегодня все уже четко осознают, что обратного пути
нет, - мы движемся в сторону демократизации общества и рыночной
экономики, поэтому вся ответственность за будущее лежит на
каждом из нас и нельзя перекладывать ее на плечи государства.
Поэтому люди, скорее всего, сами будут решать: сколько и когда
иметь детей. То есть, кроме всех субъективных факторов, вышеперечисленных,
здесь большую роль сыграют объективные, неподвластные никому
и ничему.
|