Анонимно, добровольно, бесплатно? Ольга Малахова На фоне ежедневных страшилок об атипичной пневмонии тема СПИДа как-то отошла на задний план. Но казахстанских медиков в последнее время очень волнует, что ВИЧ-инфекцией все больше заражаются обычные добропорядочные граждане, а не представители так называемых групп риска. Почти четверть тех, кто заболел недавно, заразились половым путем от постоянных партнеров Среди заразившихся - врач, которая получила вирус не при исполнении профессиональных обязанностей, как уже бывало у медиков, имеющих дело с кровью пациентов, а дома. Такие же случаи происходят с вполне благополучными людьми. Еще за этот год ВИЧ-инфекцией заразились четверо детей до четырнадцати лет. А всего по республике за последние четыре месяца больных стало на 254 человека больше, из них десять уже больны СПИДом.
В Алматы только в апреле выявлено одиннадцать новых ВИЧ-инфицированных, с начала года - 52. Сейчас в республике 3507 больных, 95 больны СПИДом, умерли 82 человека.
Нельзя сказать, что это эпидемия, но и стабильной ситуацию не назовешь. Медленно, но верно вирус иммунодефицита распространяется в Казахстане. Видимо, это осознает и мировая общественность. Глобальный фонд, созданный несколькими странами-донорами, выделил финансирование нашей стране на пять лет. Уже в этом году из этих средств 2,5 миллиона долларов будет направлено на профилактику инфекции в так называемых группах риска и на лечение больных.
 |
Как известно, обязательное тестирование на ВИЧ-инфекцию было отменено летом прошлого года. Хорошо это или плохо, говорить, видимо, уже поздно. Теперь надо больше заниматься профилактикой, спасать молодежь, считает генеральный директор Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом Исидора Ерасилова.
Основной упор будет сделан на разъяснительную работу, в том числе в школах и вузах. В Республиканском центре считают, что 12 часов в год в школьной программе девятого класса для такого образования мало, да и учебные пособия на эту тему устарели. Много работы предстоит по обучению преподавателей, по созданию специальной литературы и программ, адаптированных к самым разным аудиториям.
Тестирование - не панацея, считают врачи. Во-первых, есть серологическое окно - период, когда даже у зараженного человека вирус еще не выявляется. Во-вторых, скрининг, проведенный недавно в южной столице среди представителей коммерческого секса, выявил зараженных среди них только 1 процент.
К тому же у нас по-прежнему отношение к ВИЧ-инфицированным нетерпимое, а это может вызывать с их стороны обратную негативную реакцию, опасное агрессивное поведение. Был случай, когда врач в государственной клинике отказался делать операцию больному с диагнозом тонзиллит, так как он был ВИЧ-инфицированным. Пациент ушел к частному врачу, которого, скорее всего, уже не предупредил о своей болезни.
Поскольку обязательное тестирование отменено, акцент делается на добровольное, анонимное и бесплатное тестирование. Однако если на первые два условия еще можно надеяться, то последнее не выполняется. Во всех поликлиниках и женских консультациях Алматы, куда мы звонили, отвечали, что тест стоит четыреста и более тенге. А для беременных? - просили мы уточнить. Тоже платно, отвечали в лабораториях.
Последнее - более чем странно. Ведь известно, что так называемый вертикальный путь передачи инфекции, от матери к плоду, все чаще становится причиной заражения новорожденных. До родов и в первые же часы в этом случае надо проводить антиретровирусное лечение, что снимает риск тяжелого течения болезни и в 90 процентах исключает заражение. Поэтому беременной женщине особенно важно знать, больна она или здорова. Заинтересованным должно быть в этом и государство. Но в женских консультациях об этом, видимо, не догадываются.
Первое, что видишь, входя в городской центр по борьбе и профилактике СПИДа, - окошко с крупной надписью “Касса”. Мимо нее не пройдешь. Сразу информация о том, что сколько стоит. Тест с результатом через сутки - 410 тенге, через тридцать минут - 800 тенге. Для неграждан Казахстана - от 1200 до 1500 тенге. И это при том, что, по нашим данным, себестоимость анализа составляет один доллар. Бизнесом занимается здесь же квартирующая городская ассоциация “Антиспид”. Вся некоммерческая информация как бы на заднем плане, обращает внимание лишь плакат с черепахой и призывом к больному “Не прячься”.
Не прячься - значит общайся с врачами, специалистами, с такими же больными, как ты. Но пойдет ли в наши кабинеты психолого-социальной адаптации человек на консультацию, если они расположены в поликлиниках так, что тебя будут видеть все, кто ждет очереди в другие кабинеты? В Алматы давно пора создать клуб ВИЧ-инфицированных, куда бы больной, не боясь огласки и негативного отношения, мог приходить, общаться.
Граждане не только нашей республики, но и других стран СНГ вправе требовать бесплатного тестирования, утверждают в Республиканском центре по борьбе и профилактике СПИДа. Еще в феврале 2000 года вышло постановление правительства “Об утверждении соглашения о сотрудничестве в решении проблем ВИЧ-инфекции”. Его подписали главы одиннадцати стран, а стороны в нем гарантируют доступное и бесплатное тестирование всем лицам, независимо от гражданства.
|
